Movimento 5 Stelle, 2018

Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

obbligare all'utilizzo di una tessera personale per prevenire l'azzardo minorile, impostare limite di spesa

L'articolo 9-quater del decreto-legge 87/2018, inserito dalla legge di conversione 9 agosto 2018, n. 96, ha previsto che l'accesso a slot machine e videolottery sia consentito solo con la tessera sanitaria, per impedire il gioco ai minori, e che dal 1° gennaio 2020 gli apparecchi senza meccanismi contro l'accesso dei minori siano rimossi, con una sanzione di 10.000 euro per apparecchio. Il decreto-legge 28 gennaio 2019, n. 4 (art. 27, comma 4) ha poi limitato l'obbligo, per le slot, a quelle collegate a un sistema di gioco da remoto, la cui introduzione è stata rinviata più volte. Non risulta invece alcun limite di spesa legato alla tessera.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Contrasto al gioco d’azzardo, p. 4
• Prova: Art. 9-quater del decreto-legge 87/2018 con la nota di aggiornamento sul decreto-legge 4/2019, art. 27, comma 4: tessera sanitaria obbligatoria per l'accesso agli apparecchi, limitata per le slot a quelle collegate al sistema da remoto; nessun limite di spesa.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

registrazione delle somme giocate, per ogni comune e forma di azzardo; massima pubblicità e consultabilità dei dati per i cittadini

La legge di conversione del decreto dignità (art. 9-ter del decreto-legge 87/2018, legge 96/2018) ha affidato al Ministero dell'economia, d'intesa con il Ministero della salute, il monitoraggio dell'offerta di gioco con una banca dati sul volume e sulla distribuzione territoriale del gioco, con una relazione annuale alle Camere. La legge 145/2018 (art. 1, comma 569) ha messo a disposizione dei comuni, dal 1° luglio 2019, gli orari di funzionamento delle videolottery; con l'applicativo S.M.A.R.T. dell'Agenzia delle dogane e dei monopoli i comuni vedono anche i volumi di gioco per comune e tipo di gioco, ma l'accesso è riservato agli enti locali. I dati pubblici per comune esistevano già: quelli del 2016 sono stati pubblicati nel marzo 2018 e quelli del 2019, per il solo gioco fisico, nel marzo 2020. Non è stata introdotta una pubblicazione periodica aperta ai cittadini che copra ogni forma di gioco.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Contrasto al gioco d’azzardo, p. 5
• Prova: Pagina ADM «Dati sul gioco legale in Italia»: file dei dati per comune 2016 (pubblicato il 23 marzo 2018) e 2019 per il canale fisico (pubblicato il 2 marzo 2020); per l'accesso dei comuni ai volumi di gioco vedi la pagina S.M.A.R.T. (https://www.adm.gov.it/portale/en/smart).

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

recuperare integralmente tutte le risorse economiche sottratte in questi anni con le diverse misure di finanza pubblica, [...] attraverso il rifinanziamento del fondo sanitario nazionale

Il finanziamento del fabbisogno sanitario nazionale a carico dello Stato è stato aumentato: 114.439 milioni di euro nel 2019, con aumenti di 2.000 milioni nel 2020 e di altri 1.500 nel 2021 (legge 145/2018, art. 1, comma 514), poi 121.370,1 milioni nel 2021, anche per misure legate al Covid-19 (legge 178/2020, art. 1, comma 403), e 124.061 milioni nel 2022 (legge 234/2021, art. 1, comma 258). Secondo i conti delle amministrazioni pubbliche dell'Istat, la spesa pubblica per la sanità è passata dal 6,7% del PIL nel 2018 al 7,8% nel 2020, nell'emergenza, ed è scesa al 6,9% nel 2022, sotto i livelli del 2009-2015 (tra il 7,0% e il 7,4%). Le risorse sono cresciute, ma non risulta un recupero integrale e stabile di quelle ridotte negli anni precedenti.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Finanziamento delle politiche di salute e dei livelli essenziali di assistenza, p. 5
• Prova: Spesa delle amministrazioni pubbliche italiane per la sanità (COFOG 07) in percentuale del PIL, dati Istat diffusi da Eurostat (tabella gov_10a_exp): 7,4% nel 2009-2010, 6,7% nel 2018, 7,8% nel 2020, 6,9% nel 2022. Livelli del finanziamento: legge 178/2020, comma 403 (https://www.gazzettaufficiale.it/eli/gu/2020/12/30/322/so/46/sg/pdf).

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

dare attuazione all’articolo 14 della Legge n°161/2014 prevedendo per le Regioni [...] disposizioni in ordine alla carenza delle figure professionali dei settori dell’emergenza/urgenza

Nessun atto ha adottato piani di assunzione per il personale dell'emergenza-urgenza, con oneri e tempi di attuazione per le Regioni, come chiedeva il programma. Il governo Draghi ha però adottato due misure mirate a questo settore con la legge di bilancio 2022 (legge 30 dicembre 2021, n. 234). I commi 272-273 dell'art. 1 hanno consentito ai medici con almeno 36 mesi di servizio nel sistema 118 di accedere agli incarichi convenzionali a tempo indeterminato del 118 anche senza il diploma di formazione in medicina generale. I commi 293-294 hanno previsto un'indennità specifica per medici e personale sanitario dei pronto soccorso, da definire nei contratti collettivi, con 90 milioni di euro l'anno dal 2022. Le altre misure sul personale del periodo, come l'ammissione degli specializzandi ai concorsi (legge 145/2018) e i reclutamenti per il Covid-19, erano generali e non riguardavano in modo specifico l'emergenza-urgenza.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Finanziamento delle politiche di salute e dei livelli essenziali di assistenza, p. 6
• Prova: Legge 30 dicembre 2021, n. 234 (Gazzetta Ufficiale n. 310 del 31 dicembre 2021), art. 1, commi 272-273 (accesso agli incarichi convenzionali del 118 per i medici con 36 mesi di servizio) e commi 293-294 (indennità per il personale dei pronto soccorso, 90 milioni di euro l'anno dal 2022).

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

realizzare un sistema di controllo centralizzato, anche attraverso funzioni ispettive demandate al Ministero della salute

Il nuovo sistema di garanzia per il monitoraggio dell'assistenza sanitaria (decreto del Ministro della salute 12 marzo 2019, Gazzetta Ufficiale n. 138 del 14 giugno 2019, in vigore dal 1° gennaio 2020) affida al Ministero il calcolo annuale degli indicatori per ogni Regione e prevede audit del Ministro con le singole Regioni e la segnalazione al Ministro dei casi di inerzia. Il Patto per la salute 2019-2021, firmato in Conferenza Stato-Regioni il 18 dicembre 2019, ha aggiunto l'«Intervento di potenziamento dei Lea»: la Regione con gravi criticità deve presentare un piano e, se non lo fa o il piano non è adeguato, il Ministro della salute lo predispone dopo una diffida. Non sono state invece attribuite al Ministero funzioni ispettive né poteri sanzionatori sulle Regioni. Il decreto-legge 35/2019 (artt. 8 e 9) ha previsto il supporto di Agenas e della Guardia di finanza solo per i commissari della Calabria.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Finanziamento delle politiche di salute e dei livelli essenziali di assistenza, p. 6
• Prova: Decreto del Ministro della salute 12 marzo 2019, «Nuovo sistema di garanzia per il monitoraggio dell'assistenza sanitaria» (Gazzetta Ufficiale n. 138 del 14 giugno 2019), art. 3: calcolo annuale degli indicatori da parte del Ministero, audit con le singole Regioni e segnalazione al Ministro dei casi di inerzia; art. 6: in vigore dal 1° gennaio 2020. Il meccanismo di intervento del Ministro è nella scheda 1 del Patto per la salute 2019-2021 (intesa Stato-Regioni del 18 dicembre 2019, Rep. atti n. 209/CSR).

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

un nuovo sistema di valutazione dei LEA che sia più obiettivo ed aderente alla realtà e attraverso l’effettiva integrazione con il piano nazionale esiti (PNE)

Il decreto del Ministro della salute 12 marzo 2019, di concerto con il Ministro dell'economia (Gazzetta Ufficiale n. 138 del 14 giugno 2019), ha introdotto il nuovo sistema di garanzia per il monitoraggio dell'assistenza sanitaria, dopo l'intesa con le Regioni del 13 dicembre 2018. Sostituisce i decreti precedenti con un insieme di indicatori su prevenzione, assistenza distrettuale e assistenza ospedaliera e con un punteggio regionale sui livelli essenziali di assistenza, ed è in vigore dal 1° gennaio 2020. Tra gli indicatori ospedalieri ce ne sono alcuni di esito, come la mortalità a 30 giorni dopo un bypass aorto-coronarico o un ictus. Il decreto non prevede però alcun collegamento con il Programma nazionale esiti, la cui integrazione era indicata espressamente nella promessa.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Appropriatezza ed efficacia del SSN, p. 6
• Prova: Decreto del Ministro della salute 12 marzo 2019, «Nuovo sistema di garanzia per il monitoraggio dell'assistenza sanitaria» (Gazzetta Ufficiale n. 138 del 14 giugno 2019): artt. 1-5 e allegato I (indicatori, compresi quelli di esito ospedalieri); art. 6, entrata in vigore dal 1° gennaio 2020 e abrogazione dei decreti del 1995, 1996 e 2001.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

piano ordinario ed esaustivo di assunzioni dei sanitari mancanti

Il governo non ha adottato un piano ordinario e complessivo di assunzioni dei sanitari mancanti. Ha invece alzato il tetto di spesa per il personale del Servizio sanitario nazionale (decreto-legge 35/2019, art. 11) e ha consentito per l'emergenza Covid assunzioni straordinarie in deroga ai limiti di spesa: la legge di bilancio 2021 (legge 178/2020, art. 1, comma 423) le ha prorogate al 2021 e quella 2022 (legge 234/2021, art. 1, comma 268) ha permesso di assumere a tempo indeterminato, dal 1° luglio 2022, il personale sanitario reclutato a termine con almeno diciotto mesi di servizio. Si tratta di misure su porzioni del personale e in gran parte temporanee, non di un piano che copra tutti i posti mancanti.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Assunzioni personale sanitario e medici in formazione specialistica, p. 8
• Prova: Art. 1, commi 268-269 della legge 234/2021: stabilizzazioni del personale sanitario e tetto di spesa del SSN.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

introdurre l’obbligo di dichiarazione pubblica affinché siano rese conoscibili tutte le relazioni e/o interessi che possono coinvolgere i professionisti dell’area sanitaria e amministrativa

La legge 31 maggio 2022, n. 62 (cosiddetto Sunshine Act, di iniziativa parlamentare, in vigore dal 26 giugno 2022) rende conoscibili i rapporti economici tra imprese e operatori sanitari. Le erogazioni sopra i 100 euro, o sopra i 1.000 euro l'anno, e gli accordi di consulenza, docenza o partecipazione a eventi vanno pubblicati in un registro telematico pubblico del Ministero della salute, «Sanità trasparente». L'obbligo di comunicazione è però delle imprese, non dei professionisti. Il registro doveva essere istituito entro sei mesi, con modalità fissate da un decreto del Ministro della salute. Gli obblighi si applicano dal secondo semestre successivo all'avviso di avvio del registro in Gazzetta Ufficiale, quindi non potevano operare entro il 22 ottobre 2022, fine del periodo valutato.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Lotta alla corruzione e agli sprechi, p. 9
• Prova: Legge 62/2022, articoli 3, 5 e 9: comunicazioni a carico delle imprese, registro pubblico da istituire entro sei mesi, obblighi che decorrono dal secondo semestre successivo all'avviso di avvio del registro.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

introdurre rigorosi strumenti di verifica che consentano di annullare l’accreditamento e il convenzionamento laddove non siano rispettate tutte le condizione contrattuali

La legge annuale per il mercato e la concorrenza 2021 (legge 5 agosto 2022, n. 118, art. 15, in vigore dal 27 agosto 2022) ha modificato le regole su accreditamento e accordi contrattuali delle strutture private. Per le nuove strutture e attività, l'accreditamento tiene conto anche dei risultati già ottenuti e degli esiti dei controlli. Le strutture con cui stipulare gli accordi si scelgono periodicamente con avviso pubblico, valutando l'attività svolta e gli esiti dei controlli. Non alimentare il fascicolo sanitario elettronico è «grave inadempimento» degli accordi. Le modalità dei controlli sono rimesse a un decreto del Ministro della salute, il cui termine scadeva il 25 novembre 2022, dopo il periodo valutato. Non c'è un sistema generale che revochi accreditamento e convenzionamento per qualsiasi condizione contrattuale violata.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Lotta alla corruzione e agli sprechi, p. 9
• Prova: Articolo 15 della legge 118/2022: accreditamento legato agli esiti dei controlli, selezione periodica delle strutture convenzionate, grave inadempimento per mancata alimentazione del fascicolo sanitario elettronico, decreto ministeriale entro novanta giorni.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

l’introduzione di misure volte a rendere uniforme, pubblico e tracciabile l’intero processo dell’e-procurement

La legge di bilancio 2018 (legge 205/2017, art. 1, commi 411-415) aveva previsto ordini elettronici per gli acquisti degli enti del Servizio sanitario nazionale. Il governo Conte I li ha attuati con il decreto del Ministro dell'economia del 7 dicembre 2018 (Gazzetta Ufficiale n. 298 del 24 dicembre 2018). Il decreto fa passare gli ordini di beni e servizi dal Nodo di smistamento degli ordini (NSO) della Ragioneria generale dello Stato. Il decreto del 27 dicembre 2019 (Gazzetta Ufficiale n. 12 del 16 gennaio 2020) ha reso obbligatorio il sistema dal 1° febbraio 2020 per i beni e dal 1° gennaio 2021 per i servizi. Dal 2021 per i beni e dal 2022 per i servizi non si possono pagare fatture senza gli estremi dell'ordine. Il regolamento 12 agosto 2021, n. 148 ha poi disciplinato la digitalizzazione e la tracciabilità delle procedure di gara per tutte le amministrazioni. Restano fuori la programmazione dei fabbisogni, la logistica e le giacenze, e non c'è una pubblicazione dell'intera filiera degli acquisti.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Lotta alla corruzione e agli sprechi, p. 9
• Prova: Gazzetta Ufficiale n. 298 del 24 dicembre 2018, pp. 22-23: decreto del Ministro dell'economia 7 dicembre 2018 sugli ordini elettronici degli enti del Servizio sanitario nazionale tramite il Nodo di smistamento degli ordini. Le decorrenze modificate sono nel decreto 27 dicembre 2019 (Gazzetta Ufficiale n. 12 del 16 gennaio 2020).

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

introdurre l'obbligo di trasparenza e pubblicità nella contrattazione del prezzo dei farmaci fra l'agenzia italiana del farmaco e le case farmaceutiche

Il decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, del 2 agosto 2019 (firmato dalla ministra Grillo, registrato alla Corte dei conti il 12 novembre 2019 e pubblicato in Gazzetta Ufficiale n. 185 del 24 luglio 2020), previsto dalla legge di bilancio 2019 (legge 145/2018, art. 1, comma 553), ha fissato per via normativa criteri e fasi con cui l'Aifa negozia i prezzi dei farmaci rimborsati dal Servizio sanitario nazionale e richiama nelle premesse la necessaria trasparenza. Impone alle aziende di fornire all'Aifa informazioni su prezzi e condizioni di rimborso in altri Paesi, contributi pubblici alla ricerca e, a regime, dati annui di vendita, fatturato, costi di marketing e status brevettuale. Il decreto però non prevede la pubblicazione degli accordi negoziali: la trasparenza riguarda la procedura e le informazioni dovute all'Aifa, non l'esito per il pubblico.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Politiche del farmaco, p. 11
• Prova: Gazzetta Ufficiale n. 185 del 24 luglio 2020: decreto 2 agosto 2019 sui criteri della negoziazione dei prezzi dei farmaci (artt. 2-4); obblighi informativi verso l'Aifa, nessun obbligo di pubblicazione degli accordi.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

prevedere che le case farmaceutiche forniscano tutta la documentazione disponibile relativa alle fasi di ricerca e sviluppo di un medicinale

Il decreto del Ministro della salute del 2 agosto 2019 (Gazzetta Ufficiale n. 185 del 24 luglio 2020) impone alle aziende, per accedere alla negoziazione di prezzo e rimborso, di presentare all'Aifa la documentazione scientifica ed economica, la quantificazione dei contributi pubblici ai programmi di ricerca e sviluppo e ogni altra informazione utile, incluso lo status brevettuale (art. 2, comma 2). Quando non esistono medicinali comparatori, l'azienda deve motivare la proposta di prezzo anche in funzione dei costi di ricerca e sviluppo e di produzione sostenuti (art. 3, comma 7). Il decreto però non obbliga a consegnare in ogni caso tutta la documentazione disponibile sulle fasi di ricerca e sviluppo del medicinale.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Politiche del farmaco, p. 11
• Prova: Gazzetta Ufficiale n. 185 del 24 luglio 2020: decreto 2 agosto 2019, art. 2, comma 2 (documentazione dell'istanza) e art. 3, comma 7 (costi di ricerca e sviluppo se mancano comparatori).

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

introdurre, con legge ordinaria, la licenza obbligatoria quando per problemi di sanità pubblica, la tutela della salute dei cittadini deve prevalere

La legge 29 luglio 2021, n. 108, di conversione del decreto-legge 77/2021, ha inserito nel codice della proprietà industriale l'art. 70-bis (art. 56-quater del decreto), pubblicata in Gazzetta Ufficiale il 30 luglio 2021. La norma consente licenze obbligatorie su brevetti rilevanti per medicinali e dispositivi medici essenziali, concesse con decreto del Ministro della salute e del Ministro dello sviluppo economico, con adeguata remunerazione al titolare. È però limitata ai casi di emergenza nazionale sanitaria dichiarata e a difficoltà di approvvigionamento, non a ogni caso in cui la salute pubblica debba prevalere sulla proprietà intellettuale.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Politiche del farmaco, p. 11
• Prova: Legge 108/2021 (GU n. 181 del 30 luglio 2021): art. 56-quater del d.l. 77/2021 introduce l'art. 70-bis del codice della proprietà industriale sulla licenza obbligatoria in emergenza sanitaria.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

adottando un piano nazionale di eradicazione del virus dell'epatite C

L'articolo 25-sexies del decreto-legge 162/2019, inserito dalla legge di conversione 28 febbraio 2020, n. 8 (in vigore dal 1° marzo 2020), ha previsto uno screening nazionale gratuito dell'epatite C «al fine di prevenire, eliminare ed eradicare» il virus. Era destinato ai nati dal 1969 al 1989, alle persone seguite dai servizi per le dipendenze e ai detenuti, con 30 milioni per il 2020 e 41,5 milioni per il 2021. Il decreto del Ministro della salute del 14 maggio 2021 (Gazzetta Ufficiale n. 162 dell'8 luglio 2021) ne ha definito criteri e modalità. Si tratta però di un programma sperimentale per il biennio 2020-2021, non di un piano nazionale organico di eradicazione.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Politiche del farmaco, p. 11
• Prova: Gazzetta Ufficiale n. 162 dell'8 luglio 2021: decreto del Ministro della salute 14 maggio 2021, «Esecuzione dello screening nazionale per l'eliminazione del virus dell'HCV», attuativo dell'art. 25-sexies del decreto-legge 162/2019.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

prevedere incentivi fiscali per coloro che investono in ricerca sulle malattie rare o su farmaci orfani

L'articolo 12 della legge 10 novembre 2021, n. 175 (testo unico sulle malattie rare, in vigore dal 12 dicembre 2021) prevede, dal 2022, un credito d'imposta del 65% sulle spese di ricerca su malattie rare e farmaci orfani, fino a 200.000 euro l'anno per beneficiario e 10 milioni di spesa complessiva annua. Può usarlo chi svolge la ricerca o chi finanzia progetti di enti di ricerca. Il credito richiede però un regolamento del Ministro della salute, da adottare entro sei mesi. Il regolamento non è stato emanato entro il 22 ottobre 2022: a marzo 2026 il suo iter non era ancora concluso, quindi nel periodo il credito non era utilizzabile.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Malattie rare e croniche, p. 12
• Prova: Testo della legge 175/2021 su Normattiva: l'art. 12 istituisce il credito d'imposta del 65% e rinvia a un regolamento da adottare entro sei mesi.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

garantire gli screening neonatali necessari ad individuare tutte le malattie per le quali esiste una terapia

La legge di bilancio 2019 (legge 145/2018, art. 1, comma 544) ha esteso lo screening neonatale obbligatorio, previsto dalla legge 167/2016 per le malattie metaboliche ereditarie, alle malattie neuromuscolari genetiche, alle immunodeficienze congenite severe e alle malattie da accumulo lisosomiale, con 4 milioni l'anno in più dal 2019. Ha anche previsto che il Ministero della salute riveda almeno ogni due anni l'elenco delle patologie in base alle nuove evidenze. Nel periodo però il decreto che aggiorna l'elenco nazionale delle patologie non è stato adottato: nel giugno 2023 il Ministero indicava ancora in corso l'iter di approvazione. La legge 175/2021 sulle malattie rare ha poi destinato fondi anche allo sviluppo di test di screening neonatale per le malattie rare curabili.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Malattie rare e croniche, p. 12
• Prova: Testo originario della legge 145/2018 su Normattiva (art. 1, comma 544): estensione dello screening neonatale a tre nuove categorie di malattie e revisione biennale dell'elenco.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

tutelando anche la donna che scelga di non portare avanti una gravidanza attraverso la presenza di personale non obiettore e percorsi assistenziali protetti

Non risultano atti dei governi che impongano o garantiscano la presenza di personale non obiettore nelle strutture. La circolare del Ministero della salute del 12 agosto 2020 (prot. 27166) ha aggiornato le linee di indirizzo sull'aborto farmacologico: ha esteso il metodo fino a 63 giorni (9 settimane) di gestazione e ha ammesso che si svolga in day hospital, in strutture ambulatoriali pubbliche collegate all'ospedale e nei consultori, senza ricovero obbligatorio. Ha dunque ampliato le modalità di accesso al percorso assistenziale, ma non incide sulla presenza di personale non obiettore, ed è un indirizzo alle Regioni.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Tutela della famiglia e dei suoi componenti, p. 13
• Prova: Circolare del Ministero della salute del 12/8/2020: aborto farmacologico fino a 63 giorni, anche in ambulatori, consultori e day hospital.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

garantire la procreazione medicalmente assistita a tutte le coppie, senza creare discriminazioni di sorta tra la fecondazione autologa e quella eterologa

La legge di bilancio 2021 (legge 30 dicembre 2020, n. 178, art. 1, comma 450) ha aumentato di 5 milioni di euro l'anno, per il 2021, 2022 e 2023, il Fondo per le tecniche di procreazione medicalmente assistita (art. 18 della legge 40/2004), per riconoscere un contributo alle coppie con infertilità e sterilità, in particolare alle coppie residenti nelle Regioni dove le prestazioni non sono ancora inserite nei livelli essenziali di assistenza o risultano insufficienti. Il decreto del Ministro della salute del 5 agosto 2021 (Gazzetta Ufficiale n. 244 del 12 ottobre 2021) ha ripartito tra le Regioni i 5 milioni del 2021, con gli stessi criteri previsti per il 2022 e il 2023. Non risultano invece modifiche alla legge 40/2004 o altri atti che garantiscano a tutte le coppie l'accesso alla procreazione assistita, omologa o eterologa. La possibilità dell'eterologa deriva dalla sentenza della Corte costituzionale n. 162 del 2014, precedente al periodo.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Tutela della famiglia e dei suoi componenti, p. 13
• Prova: Decreto del Ministro della salute 5 agosto 2021 (GU n. 244 del 12/10/2021): attuazione dell'art. 1, commi 450-451, della legge 178/2020 e riparto di 5 milioni di euro del Fondo PMA tra le Regioni.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

immediata introduzione del Registro Tumori su tutto il territorio e in ogni regione

La legge 22 marzo 2019, n. 29 (di iniziativa parlamentare, in vigore dal 20 aprile 2019) ha istituito la Rete nazionale dei registri dei tumori e dei sistemi di sorveglianza, basata sui registri regionali individuati dal DPCM 3 marzo 2017. La legge di bilancio 2020 (legge 160/2019, art. 1, comma 463) ha stanziato 1 milione di euro l'anno dal 2020. Il regolamento che doveva definire dati e modalità di accesso alla Rete, previsto entro dodici mesi, non risulta adottato nel periodo valutato. L'istituzione è dunque avvenuta, ma la sua piena operatività non è dimostrata entro il 22 ottobre 2022.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Prevenzione e promozione della salute, p. 2
• Prova: Testo della legge 29/2019: istituzione della Rete nazionale dei registri dei tumori e rinvio a un regolamento attuativo entro dodici mesi.

Verificata da Redazione NFN il 30 ottobre 2026

Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

introdurre politiche di disincentivo per le aziende per limitare, nei loro prodotti, gli eccessi di zuccheri, grassi saturi e idrogenati

La legge di bilancio 2020 (legge 27 dicembre 2019, n. 160, art. 1, commi 661-676) ha istituito l'imposta sul consumo delle bevande edulcorate, ma solo per le bevande, non per grassi saturi e idrogenati. L'imposta non ha mai avuto applicazione nel periodo valutato: l'entrata in vigore è stata rinviata più volte e l'ultimo rinvio del periodo, nella legge di bilancio 2022 (legge 30 dicembre 2021, n. 234, art. 1, comma 12), la fissa al 1° gennaio 2023. Un disincentivo è quindi stato adottato per legge, ma limitato e mai operativo entro il 22 ottobre 2022.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Salute, alimentazione e produzione alimentare, p. 2
• Prova: Art. 1, commi 661-676 della legge 160/2019: imposta sulle bevande edulcorate.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

offrire un'alternativa vegetale nelle mense aziendali, scolastiche, carcerarie o ospedaliere

I Criteri ambientali minimi per la ristorazione collettiva (decreto del Ministro dell'ambiente 10 marzo 2020, Gazzetta Ufficiale n. 90 del 4 aprile 2020), obbligatori nelle gare pubbliche, impongono nelle mense di uffici pubblici, università e caserme, e almeno per il personale di ospedali, strutture assistenziali e carceri, un piatto vegetariano ogni giorno e un pasto solo vegetariano almeno una volta ogni due settimane. Per le mense scolastiche, per i pazienti e per i detenuti i criteri non prevedono questo obbligo. Le Linee di indirizzo nazionale per la ristorazione ospedaliera, assistenziale e scolastica (decreto del Ministro della salute 28 ottobre 2021, Gazzetta Ufficiale n. 269 dell'11 novembre 2021) raccomandano di prevedere pasti per esigenze etiche, culturali o religiose, senza obbligo. Non risultano norme per le mense aziendali private. L'alternativa è quindi obbligatoria solo in una parte delle mense indicate.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Salute, alimentazione e produzione alimentare, p. 3
• Prova: Gazzetta Ufficiale n. 90 del 4 aprile 2020: decreto 10 marzo 2020, Criteri ambientali minimi per la ristorazione collettiva; nella parte su uffici, università e caserme il menù prevede almeno un piatto vegetariano al giorno e un pasto esclusivamente vegetariano almeno ogni due settimane, criterio esteso al personale delle strutture ospedaliere, socio-assistenziali e detentive.

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

introdurre la possibilità per il personale medico di prescrivere ai pazienti l'esercizio fisico come farmaco

Il decreto legislativo 28 febbraio 2021, n. 36 (GU n. 67 del 18 marzo 2021) definisce all'art. 2 l'«attività fisica adattata» e l'«esercizio fisico strutturato»: programmi di esercizi la cui tipologia e intensità sono definite da medici di medicina generale, pediatri di libera scelta e medici specialisti, svolti sotto la supervisione di un professionista qualificato in strutture non sanitarie. L'art. 41 istituisce la figura del chinesiologo delle attività motorie preventive e adattate, laureato in scienze motorie. Il decreto non prevede però la prescrizione dell'esercizio fisico come un farmaco nel Servizio sanitario nazionale. Inoltre, secondo il testo vigente alla fine del periodo (art. 51), le sue norme si applicavano solo dal 1° gennaio 2023, termine poi rinviato al 1° luglio 2023.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Salute e attività fisica, p. 3
• Prova: Art. 2 del d.lgs. 36/2021 su Normattiva: definizioni di attività fisica adattata (lett. e) ed esercizio fisico strutturato (lett. t), programmi definiti da medici e svolti sotto la supervisione di un professionista in strutture non sanitarie come le «palestre della salute».

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Programma 2018 · valutata sui governi Conte I, Conte II, Draghi · 21 febbraio 2018

mettere a regime, su base nazionale, progetti sperimentali già avviati [...] per la prescrizione dell'attività fisica

Non è stato adottato un atto che metta a regime in tutto il Paese la prescrizione dell'attività fisica. Il Piano nazionale della prevenzione 2020-2025, adottato con l'Intesa Stato-Regioni del 6 agosto 2020, fa però dei programmi di esercizio fisico strutturato o di attività fisica adattata un obiettivo nazionale: nel programma «Comunità attive» chiede che siano attivi nel 50% delle ASL entro il 2023 e nel 100% entro il 2025, e indica la prescrizione dell'esercizio fisico tra gli interventi da rendere disponibili sul territorio. L'attuazione spetta alle Regioni e i traguardi del Piano cadono dopo la fine del periodo.

• Fonte: programma elettorale, capitolo "Salute", Salute e attività fisica, p. 3
• Prova: Intesa Stato-Regioni Rep. Atti n. 127/CSR del 6 agosto 2020 con il Piano nazionale della prevenzione 2020-2025 allegato: programma «Comunità attive», indicatore sui programmi di esercizio fisico strutturato o AFA attivi nel 50% delle ASL entro il 2023 e nel 100% entro il 2025; la prescrizione dell'esercizio fisico è citata tra gli interventi terapeutici sul territorio.

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